Transmurale overdracht:

Implementatie van gezamenlijke afspraken m.b.t. overdracht van informatie van kwetsbare ouderen in dag, avond, nacht en weekend situaties. Het verbeteren van de informatie overdracht tussen 1e en 2e lijn zorgverleners (HA/HAP, ambulance, SEH en medisch specialist in de (poli)kliniek) waardoor de zorg voor kwetsbare ouderen verbetert.

Behandelwensen gesprek

Het inventariseren van wensen en verwachtingen van kwetsbare ouderen t.a.v. behandelingen, zodat de oudere zoveel mogelijk zelf regisseur is en blijft over zijn/haar leven. Er duidelijkheid is in de avond, nacht en weekendsituatie voor de zorgverleners. Minder ad hoc crisis management nodig is en onnodig insturen en onnodig dure behandeling voorkomen wordt.