Actualiseer je kennis over evidence-based medicine in 3 avonden! In deze cursus geven we een up-to-date overzicht van evidence-based medicine en hoe je dit in de huisartsenpraktijk kunt gebruiken. Aan de hand van praktijkvoorbeelden worden wetenschappelijke artikelen besproken en leer je op een efficiënte manier om te gaan met wetenschappelijke artikelen. We staan stil bij algemene principes rondom het evidence-based werken. Hoe komen bijvoorbeeld de adviezen in NHG standaarden tot stand? Hoe werk je daar mee in de praktijk? We gaan in op onderzoek naar diagnostiek en we bekijken hoe het bewijs voor een behandeling tot stand komt. In deze cursus slaan we een brug tussen theorie en praktijk.
1e avond: 'Algemene introductie'
Geen voorbereiding
- Introductie, kennismaking, verwachtingen;
- Wat zijn de routines om kennis bij te houden? Wat zijn de voor en de nadelen daarvan?;
- Kort: weerstanden tegen EBM, literatuur lezen. Wat is reëel en wat is een mythe?;
- EBM algemeen: definitie(s) en de 5 stapsmethode;
- Welke vragen hebben jullie in de dagelijkse praktijk;
- PICO's, evidence piramide en introductie GRADE benadering;
- Zelf een PICO opstellen;
- Verschillende onderzoekdesigns.
2e avond: 'Therapie'
Hoe kom je tot goede therapeutische evidence based aanbevelingen: RCT's en meta-analyse.
Voorbereiding: 1 artikel.
- RCT's: voor en nadelen en kwaliteitscriteria;
- Voorbeeld van een RCT: tamsulosine bij een niersteen;
- Effectmaten: absolute en relatieve risico's, betrouwbaarheidinterval en het principe van toetsing;
- Meta-analyses: algemene principes, forest plots, AMSTAR en vervolg GRADE aan de hand van een voorbeeld;
- Voorbeeld van een meta-analyse(s): DOAC's vs cumarines, AB bij Uwi/sinusitis/OMA en de bijbehorende standaarden/standpunt/noten.
Als het niet lukt om alles te behandelen wordt het onderdeel meta-analyses in de 3e bijeenkomst behandeld.
3e avond: 'Diagnostiek: diagnostische studies (en screening)' op woensdag 7 februari 2018
Voorbereiding: 1 artikel.
- Diagnostiek: index en referentietests, afkapwaardes, testeigenschappen, invloed prevalentie;
- Voorbeeld van een diagnostische studie: CRP bij pneumonie en de noot in de standaard;
- Diagnostische beslisregels (indien er tijd voor is)
- Principes rondom Screening (indien er tijd voor is).