|
|
|
Urineweginfecties zijn de meest voorkomende infecties bij kwetsbare ouderen. Uit recent Nederlands onderzoek is gebleken dat 60% van de antibiotische therapie bij verpleeghuisbewoners voor rekening van urineweginfecties komt. Bij 32% daarvan werd het voorschrijven van antibiotica als niet rationeel beoordeeld omdat het ging om prescripties gebaseerd op aspecifieke klachten en symptomen. Gezien de dilemma’s van de atypische ziektepresentatie bij kwetsbare ouderen én het ontbreken van een gouden standaard op basis waarvan onderscheid kan worden gemaakt tussen asymptomatische bacteriurie en een ‘echte’ urineweginfectie is het nog steeds een uitdaging om criteria te definiëren op grond waarvan besloten kan worden tot een afwachtend beleid, dan wel tot het (empirisch) voorschrijven van antibiotica.
De nascholing behandelt de belangrijke elementen van het medisch diagnostisch proces in het algemeen en de theoretische achtergrond van urineweginfecties bij kwetsbare ouderen. Vervolgens zal dieper worden ingegaan op de diagnostische uitdagingen van urineweginfecties in deze populatie, met bijzondere aandacht voor atypische en specifieke klachten en symptomen en de waarde van aanvullend onderzoek zoals de dipstick en urinekweek. De nascholing maakt gebruik van casuïstiek uit de praktijk en is interactief door middel van de online-tool Socrative. Voor het interactieve deel is een smartphone vereist en kan optioneel de Socrative-student-app vooraf worden gedownload via: http://bit.ly/2iEbxrw
Leerdoelen
