Met het symposium 'Mind the gap! Effectieve inzet van interne audits' wil het NFU-consortium Kwaliteit van Zorg zorgprofessionals met een leidende rol in kwaliteit toerusten om interne audits in hun ziekenhuisorganisaties effectief in te zetten.

In de keynote lecture gaat drs. Joost Kerkhofs (Aubrey Daniels Research Institute for Behavior Analysis (ADRIBA) / Vrije Universiteit) – directeur in op de kracht van consequenties. Nog steeds mislukt zo’n 70% van de verandertrajecten, en in ongeveer 60% daarvan wordt ‘gedrag’ als de boosdoener aangewezen. Veel gehoorde klacht van de leiding en frustratie bij auditors: “waarom wordt advies niet opgevolgd, ze weten toch wel dat dit beter is voor de organisatie!?” In de keynote lecture wordt een introductie gegeven in de principes van menselijk gedrag en hoe dit effectief te beïnvloeden. Er zijn drie valkuilen bij gedragsbeïnvloeding. Door hier achtereenvolgens in te trappen, wordt slechts 0.8% van beïnvloedingstijd effectief besteed aan het laten toenemen van gewenste prestaties. Joost Kerkhofs leert de deelnemers hoe het beter kan: door effectieve toepassing van consequenties. De deelnemers krijgen inzicht in de vier belangrijke beïnvloedingsstrategieën en maken kennis met het wetenschappelijk bewezen 6-stappen protocol voor gedragsinterventies. Om met interne audits een actieve verbetercultuur te creëren.

In deelsessies worden specifieke onderwerpen behandeld.

Parallelsessie I:

A. Sturen op kwaliteit met interne audits, door drs. Saskia van Gelderen (Radboudumc) - promovenda

Informatie uit interne audits kan door het management en de Raad van Bestuur gebruikt worden om te sturen op het verbeteren van kwaliteit. Wat zijn de (bestuurlijke) randvoorwaarden voor het optimaal sturen met interne audits? In deze sessie worden deze randvoorwaarden besproken zoals blijkt uit onderzoek in Nederlandse ziekenhuizen, en bezien we welk (verschillend) belang managers en bestuurders hechten aan bijvoorbeeld de deelname van een medisch specialist aan een audit team.

B. Geïntegreerd auditen, door drs. ing. Freek Wegerif (Erasmus MC) – senior auditor, en drs. Jan Noord (UMCG) – hoofd kwaliteit

In één keer auditen vanuit meerdere normstelsels: hoe wordt een integrated audit ingevuld, wat vraagt dit van een auditor en wat betekent het voor een ziekenhuisorganisatie? In deze sessie wordt de aanpak en uitvoering van geïntegreerde audits in het Erasmus MC en het UMCG toegelicht.

C. Interne audits en de JCI tracersystematiek, drs. Tamara Slagter (AMC) – manager kwaliteit en veiligheid

In het AMC vinden zowel JCI-tracers als interne audits plaats. Ze zijn onderdeel van de interne monitoring van de kwaliteit en veiligheid van het ziekenhuis. Deze sessie gaat in op wat verschillen zijn en hoe JCI-tracers en interne audits elkaar aanvullen.

Parallelsessie II

A. Complex zorgproces leidt tot complexe audit, dr. Azam Nurmohamed (VUmc) – nefroloog

Aan welke criteria en kwaliteitseisen moet een ziekenhuis voldoen voor een ingreep die valt onder de wet bijzondere medische verrichtingen? In deze sessie wordt ingegaan op de audit van het proces van de levende donorniertransplantatie in het VUmc, zorg die wordt uitgevoerd met vele professionals. Een audit van een dergelijk complex zorgproces is nuttig… mits goed voorbereid!

B. Vanuit het patiëntenperspectief, door Mary Derix MSc (MUMC+) – hoofd kwaliteit en veiligheid en prof. dr. Edith ter Braak (UMCU) – internist

In deze sessie wordt belicht hoe in het MUMC+ vertegenwoordigers van patiënten vanuit hun perspectief in interne audits de organisatie en uitvoering van zorg toetsen.