Door toenemende druk op de tweede lijn ten gevolge van het groeiend aantal diabetespatiënten verschuift diabetesgerelateerde zorg naar de eerste lijn. Teleoogheelkunde faciliteert in dit kader de periodieke fundusscreening van diabetespatiënten.

Met teleoogheelkunde kunnen patiënten dicht bij huis en zonder wachttijd gescreend worden door de lokale optometrist die hiervoor is opgeleid. De beoordeelde fundusfoto’s worden, samen met patiëntgegevens, via een beveiligde verbinding digitaal naar de huisarts verstuurd (telefundusscreening). De huisarts kan direct zien of de screening normaal of afwijkend is bevonden en kan deze, indien gewenst, met één druk op de knop voorzien van een anamnese en voorleggen aan de oogarts (teleoogheelkunde consult). De kwaliteit van de fundusfoto's en de beoordeling wordt bovendien bewaakt doordat de oogarts at random 10% van alle screenings controleert. Uit onderzoek blijkt dat 90% van de fysieke verwijzingen naar het ziekenhuis op deze manier kan worden voorkomen.

In de praktijk is gebleken dat huisartsen behoefte hebben aan nascholing bij het gebruik van teleoogheelkunde in de praktijk. Deze teleoogheelkunde nascholing bestaat uit een instructie van één uur,in de praktijk van deartsof middels video conference, waarbij individueel uitleg wordt gegeven over teleoogheelkunde. De arts gaat hiermee vervolgens zelf aan de slag middels hetverwerken van 2 test telefundusscreenings, het versturen vaneen test teleoogheelkunde consult en vier echte teleconsulten. Hierin leert hij de logistiek en de werkwijze omtrent teleoogheelkunde, het aanmaken van een kwalitatief goed teleconsult en het selecteren van geschikte casus. Verder leert de huisarts de kwaliteitsparameters in te vullen en te monitoren. Door de directe terugkoppeling van de specialist treedt bovendien een verder leereffect op wat betreft de ingestuurde casus, zowel wat betreft de aanlevering van het teleconsult als ook medisch inhoudelijk.

Leerdoelen:

• Logistiek en werkwijze teleoogheelkunde
• Leren omgaan met de applicatie voor het verwerken van telefundusscreenings en het versturen van teleoogheelkunde consulten
• Leren selecteren van geschikte casus voor teleoogheelkunde
• Leren invullen van de prestatie indicatoren

Cursustijd nascholing: totaal 4 uur

• Individuele instructie: 1 uur
• Testscreenings verwerken en testconsult versturen, inclusief beantwoorden en invullen van prestatie indicatoren: 1 uur
• Vier reële teleconsulten: 2 uur

• Individuele instructie, duur: 1 uur
• Uitleg over het verwijzen van diabetespatienten naar de screeningslocatie
• Uitleg over het verwerken van telefundusscreenings
• Uitleg over het aanmaken en versturen van teleoogheelkunde consulten
• Uitleg over vergoedingen en verantwoordelijkheden bij telemedicine
• Zelfstandig twee testscreenings verwerken en een testconsult aanmaken en versturen, duur: 1 uur
• Telefundusscreenings bekijken en verwerken
• Telefundusscreening omzetten naar een teleoogheelkunde consult
• Invullen medicatie en anamnese
• Invullen van kwaliteitsparameters
• Zelfstandig vier reële teleoogheelkundeconsulten aanmaken en versturen, duur: 2 uur
• Telefundusscreening bekijken en omzetten naar een teleoogheelkunde consult
• Invullen medicatie en anamnese
• Invullen van kwaliteitsparameters
• Verwerking van het antwoord van de specialist in huisarts informatie systeem
• Terugkoppeling van het antwoord van de specialist aan de patiënt
• Administratie en declaratie

Gedurende de zelfstudie onderdelen van het programma staat de artsen telefonische ondersteuning ter beschikking via een helpdesk.