MENU
Advertentie
Advertentie
tijdsduur
Dag
organisatie
Vereniging Medisch Tandheelkundige Interactie
kosten
basistarief
€ 300
leden
€ 200
studenten
€ 125
extra prijsinformatie
informatie
gebied:
Somatiek
categorie(ën):
KNO-heelkunde, Neurologie, Chirurgie
onderwerp(en):
Pijn, Fysiotherapie
ICPC:
A
sponsoring
Onbekend
accreditatie
accreditatie
5
punten
locatie
Singer Laren
Oude Drift 1
1251 AL Laren
☎ +3135 5393 939
overig
03
Okt
2014
Hoofd- en aangezichtspijn - Van ’cracked tooth’ tot clusterhoofdpijn
Deze bijeenkomst is reeds geweest
Wilt u toekomstige nascholingen vinden:
Op het gebied van:
'KNO-heelkunde', 'Neurologie' of 'Chirurgie'
Van aanbieder:
Vereniging Medisch Tandheelkundige Interactie
In de omgeving:
Laren

Hardnekkige hoofd- en aangezichtspijn leidt tot vele verwijzingen. “Ik kan er niets van maken. Uw vakgebied misschien?”
Dit congres brengt vakgebieden bij elkaar: tandartsen, KNO-artsen, neurologen, kaakchirurgen, neurochirurgen, huisartsen, fysiotherapeuten. Het gaat om kiespijn, sinuspijn, chronisch dagelijkse hoofdpijn, trigeminale autonome neuralgieën, temperomandibulair, cervicogeen, psychogeen, om migraine en clusterhoofdpijn. Meerdere diagnoses tegelijk is regel, evenals samengaan met een gegeneraliseerd chronisch pijnsyndroom, met psychiatrische comorbiditeit. Goed geïnformeerde multidisciplinaire samenwerking is dan nodig. Daar gaat dit congres over.

Het doet een arts genoegen op het eigen vakgebied een patiënt met hoofdpijn of aangezichtspijn te kunnen helpen. Vaak is dat geruststellen, soms zijn het eenvoudige behandelingen, althans, eenvoudig binnen de eigen discipline. De bron van ernstige pijn van hoofd en aangezicht traceren en daar vakkundig iets aan doen, dat geeft trots.

Maar soms wil het niet lukken, niet met de diagnostiek, niet met een oorzakelijke of zelfs maar symptomatische behandeling. Dan ontstaat in de loop van de maanden een serie verwijzingen naar vele disciplines. Wie dan nog hoofdbehandelaar is raakt zienderogen uit het zicht. Zo’n serie verwijzingen kan wel even duren. Want merkwaardig genoeg hebben we de neiging een differentiaal diagnostisch lijstje één voor één af te werken. Dit doen we ook als we geen idee hebben waar we het zoeken moeten.
Dit congres is bedoeld om in elkaars keuken te kijken. Dat is hier nodig omdat niet altijd duidelijk is of de pijn op het gebied ligt van tandarts, kaakchirurg, een gespecialiseerd fysiotherapeut, KNO-arts, pijnarts, neuroloog of zelfs de neurochirurg.
Ondertussen ziet de huisarts al die berichten langskomen, zoals bij mevrouw A. De pijnpatiënt komt regelmatig verslag doen van al die specialistische inspanningen, wat ze zeggen, waar hopelijk de oplossing ligt van de pijnlijke ellende. Alle pijnstillers zijn al geprobeerd, de bijwerkingen passeren. De huisarts probeert het opiaat enthousiasme van de pijnarts wat te kanaliseren.

Het begon met een kaakchirurgische ingreep. Een heftige neuralgie volgde die door de neuroloog anatomisch geduid kon worden. De neurochirurg heeft een ganglion in de diepte behandeld, met tijdelijk effect. Anti-epileptica worden vruchteloos geprobeerd. En dan ineens reageert de patiënt voortreffelijk op nortriptyline. Tegelijk werpt psychotherapie vruchten af. Depressie en relatieprobleem klaren op. Oorzaak? Gevolg? Alleen maar comorbiditeit? We hebben geen idee.
Iedereen handelde adequaat. De patiënt bleef vol vertrouwen alles ondergaan wat aangeboden werd. Onbevredigend bleef dat de pijn vermoedelijk te lang heeft geduurd door teveel parallelle medische werelden.

We gaan het dus hebben over kiespijn, sinuspijn, chronisch dagelijkse hoofdpijn, migraine, trigeminale autonome neuralgieën waaronder clusterhoofdpijn, en over de zin van diagnoses als temperomandibulaire, cervicogene en psychogene hoofdpijn. In ieder geval zijn er pijn in stand houdende processen zoals medicatie-overgebruik hoofdpijn, sensitisatie, chronificeren, somatiseren.

Hebt u suggesties voor het verbeteren van deze pagina of algemene op- of aanmerkingen met betrekking tot onze website? Laat het ons hier weten!